カテゴリー「b1神経障害一覧」の記事

神経障害一覧

神経障害・解剖記事のインデックスです。

 

痛みやしびれの場合、筋肉の問題だけではなく、絞扼性神経障害の場合があります。

 

絞扼性神経障害とは、脊髄を出て、手足などの末梢に伸びる神経が、骨や靭帯、筋肉(筋膜)で作られた隙間を通る時に締め付けられて起こる神経の障害です

 

整形外科の先生方は最近はあまり触らないので、見過ごされているケースがかなり多いと思います。

なかなか難しいものもありますが鍼灸の適応症です。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 外側大腿皮神経絞扼性神経障害
(異常感覚性大腿痛)        
太もも

 







 

 

 

 







 







 







 







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副神経メモ

第11脳神経である副神経は胸鎖乳突筋と僧帽筋を支配する運動神経。
副神経という名前は迷走神経のオマケ、アクセサリーという意味で、発生学からも迷走神経と同じ第4〜6鰓弓神経に由来する。

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太もも前側の痛み (大腿神経)

48才 女性

「3日前にバレーボールでトスを上げてしゃがんだ時に傷めたようだ。

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足根洞症候群

足根洞症候群は、捻挫を放置したこと、或いは繰り返す捻挫やウオーキング、ジョギングの癖等による足首への継続的な負荷が誘因となる、足首外側周囲のしつこい痛みが主症状です。

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陰部大腿神経の障害

腰神経叢の側副枝。
L1,2から生じる神経線維によって構成される混合神経。

まず大腰筋の中を下方に向かい、その途中で大腰筋の前面に現れる。次に腸骨筋膜の下を進む。前方で生殖管(精巣管又は卵管)や尿管と次々に交差する。(尿管の後を通る)

前下方へ斜めに進み鼠径部付近で陰部枝と大腿枝に分岐する。

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閉鎖神経圧迫・絞扼障害

閉鎖神経は混合神経。
第2,3,4腰神経根により構成され、大腰筋の後内縁を垂直に走り、その内側面から出る。
仙腸関節上を走り、恥骨の上方を走ってから閉鎖孔に至る。

閉鎖孔は内閉鎖筋と外閉鎖筋で覆われていて、その上部に閉鎖管という穴がありここを閉鎖神経、閉鎖動脈、閉鎖静脈が通過していく。

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ハンター管(内転筋管)症候群(伏在神経障害)と思われる症例

鼠径部で大腿神経が傷害され、さらに内転筋管部分で枝の伏在神経が傷害されたと思われる症例。
43才Sさん、下腿内側の痛みで来院。
最初は5月下旬、空手の後ろ蹴りの反復練習後に右股関節に違和感が出た。

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太ももの痛み(大腿神経絞扼障害)の症例

85才、女性、数年前から脊柱管狭窄症と診断され足のシビレ有り。
1週間前に親戚に連れ回され長時間歩行した後、その翌日くらいから右太ももに焼け付くような、ビリビリした、電気が走るような、激しい痛みを訴える。

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大腿神経メモ

腰神経叢の中でも最も大きい分枝で感覚運動神経。

大腿神経はL2~L4の前肢から起こる。

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前骨間神経の絞扼・麻痺、回内筋症候群

前骨間神経は正中神経から分かれる枝で、肘のやや下(遠位の部分)で円回内筋や二頭筋筋腱膜、浅指屈筋などによって絞扼され、前腕から手の痛みや知覚障害や運動障害を引き起こす場合があります。
これを回内筋症候群とか、麻痺が強くなった場合は前骨間神経麻痺といい、手の母指、示指の先がうまく曲がらなくなります。

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